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LCT檢查即液基細(xì)胞學(xué)檢查，是目前宮頸病變檢查中最為普遍而有效的一種方法，它主要用于宮頸病變的初步篩查。一般先由婦科醫(yī)生采集宮頸的細(xì)胞樣本，然后經(jīng)過(guò)病理室特殊染色，最后由病理醫(yī)生通過(guò)顯微鏡來(lái)觀察樣本的細(xì)胞形態(tài)是否正常，并給出診斷報(bào)告。LCT報(bào)告一般由以下幾個(gè)部分組成：

標(biāo)本滿意度評(píng)價(jià)

評(píng)估送檢標(biāo)本細(xì)胞數(shù)量是否足夠，是否符合診斷要求。

鱗狀上皮細(xì)胞分析

包含以下幾種情況：

1、未見(jiàn)癌細(xì)胞和上皮內(nèi)病變細(xì)胞：表示未發(fā)現(xiàn)宮頸病變，不需要特殊處理，定期復(fù)查即可。

2、非典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASC）：包括“不能明確意義”和“傾向上皮內(nèi)高度病變”。提示這次檢查可能存在異常，建議進(jìn)一步檢查或需要重視隨訪。

3、低度鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）：建議陰道鏡檢查和HPV檢測(cè)。雖然大部分會(huì)自行消退，仍需定期復(fù)查。

4、高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）：必須做陰道鏡檢查和宮頸活檢，必要時(shí)可直接做診斷性錐切。

5、鱗狀細(xì)胞癌：建議立即住院，接受正規(guī)治療。

腺上皮細(xì)胞分析包含以下幾種情況

其他情況

是否有生物性病原體，如滴蟲(chóng)、真菌、病毒感染等情況；炎癥相關(guān)反應(yīng)和化療后改變等其他情況。

HPV病毒是宮頸癌最為重要的發(fā)病因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)，女性一生感染HPV病毒的風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)80%。絕大多數(shù)HPV感染屬于一過(guò)性感染，可被身體免疫系統(tǒng)自行清除，要保持良好的生活習(xí)慣，定期檢查，不必過(guò)度焦慮。只有持續(xù)的高危型HPV病毒感染才是宮頸癌致病和發(fā)病的高危因素，需要患者配合檢查和治療。若LCT檢查結(jié)果異常，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行HPV檢測(cè)，綜合兩種檢查結(jié)果，再做進(jìn)一步的檢查和治療。

隨著HPV疫苗接種的普及和各種醫(yī)學(xué)檢查方式的完善，宮頸癌的發(fā)病率會(huì)不斷下降。LCT檢查是宮頸病變檢查最為簡(jiǎn)單而有效的檢查方式，要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕女性朋友的患病風(fēng)險(xiǎn)。

潮州市人民醫(yī)院是一所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)院病理室在宮頸液基細(xì)胞學(xué)診斷等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，為臨床診療提供可靠支持。病理室發(fā)揮科研合力，以高品質(zhì)病理診斷助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，致力于為人民群眾服務(wù)。

作者簡(jiǎn)介： 

陳娉珊，潮州市人民醫(yī)院病理室副主任。任廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)病理科醫(yī)師分會(huì)委員；廣東省臨床醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)病理學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。有多篇論文發(fā)表在省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物。

文字｜潮州市人民醫(yī)院 陳娉珊

編輯｜翁純

審核｜詹樹(shù)鴻