目前醫(yī)學(xué)指南相關(guān)推薦中，對(duì)于出現(xiàn)絕經(jīng)相關(guān)癥狀最好的治療方案還是絕經(jīng)激素替代治療。更年期綜合征治療的原則就是“身體缺什么就補(bǔ)什么”，更年期綜合征出現(xiàn)的原因就是我們身體性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及心理精神癥狀，激素替代治療只是為我們的身體補(bǔ)充缺失的性激素，使之處于平衡狀態(tài)，從而達(dá)到治療的目的。推薦治療所使用的激素為天然性激素，具有較高安全性。
一、更年期是自然現(xiàn)象，可以不用治療，忍忍就過(guò)去？雖然說(shuō)絕經(jīng)或者更年期是一個(gè)自然現(xiàn)象，但是，隨著卵巢功能衰竭，雌/孕激素下降，會(huì)出現(xiàn)很多癥狀。最典型的是月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、易怒、煩躁、乏力、心慌、胸悶、睡眠障礙等，根據(jù)有關(guān)研究，84%的女性會(huì)至少經(jīng)歷一種典型的絕經(jīng)相關(guān)癥狀。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，還有骨質(zhì)疏松、心血管問(wèn)題等都會(huì)出現(xiàn)，而且，這些癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。2021年，中國(guó)女性的平均預(yù)期壽命為80.88歲，平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，女性幾乎有1/3甚至接近一半的歲數(shù)要落在絕經(jīng)過(guò)渡期，還有絕經(jīng)后期。更年期出現(xiàn)這些癥狀對(duì)女性的生活、健康會(huì)造成很大影響，這就是一種疾病，即是絕經(jīng)綜合癥，或者叫更年期綜合癥。病了就要對(duì)癥治療！現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有了科學(xué)的辦法來(lái)解決絕經(jīng)相關(guān)的問(wèn)題，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，病人合理使用雌/孕激素進(jìn)行治療，以補(bǔ)充雌激素為核心，不僅能緩解絕經(jīng)相關(guān)的癥狀，還能在一定程度上減少中老年女性的一些慢性代謝性疾病，提高生命質(zhì)量，利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊，所以必須進(jìn)行治療。
目前醫(yī)學(xué)指南相關(guān)推薦中，對(duì)于出現(xiàn)絕經(jīng)相關(guān)癥狀最好的治療方案還是絕經(jīng)激素替代治療。更年期綜合征治療的原則就是“身體缺什么就補(bǔ)什么”，更年期綜合征出現(xiàn)的原因就是我們身體性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及心理精神癥狀，激素替代治療只是為我們的身體補(bǔ)充缺失的性激素，使之處于平衡狀態(tài)，從而達(dá)到治療的目的。推薦治療所使用的激素為天然性激素，具有較高安全性。根據(jù)最近二三十年大量的臨床研究，還有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，指南里面也很明確提出來(lái)，目前來(lái)說(shuō)，單獨(dú)使用雌激素的病人不會(huì)額外增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)激素治療，相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，一定治療時(shí)長(zhǎng)，對(duì)于結(jié)直腸癌，可以降低它的發(fā)病率和死亡率。絕經(jīng)激素治療合理使用，并不增加宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在絕經(jīng)10年之內(nèi)或者60歲之前開(kāi)始用絕經(jīng)激素治療，它是利大于弊的，只要定期做好檢查，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)是非?？煽氐模梢苑判氖褂媒^經(jīng)激素治療。
人體內(nèi)天然的雌/孕激素主要是卵巢產(chǎn)生的，它可以維持女性的特征，還有女性月經(jīng)周期，對(duì)于生育也有很大幫助，本身是不會(huì)讓人變胖，但是臨床中，也碰到過(guò)在使用絕經(jīng)激素治療的時(shí)候，有一些病人體重增加，變胖了，到底怎么回事？
這個(gè)要分兩方面來(lái)看，首先絕經(jīng)導(dǎo)致卵巢功能衰竭，雌/孕激素減少、缺乏，人體內(nèi)的代謝發(fā)生紊亂，容易在腰腹部位出現(xiàn)脂肪的堆積。當(dāng)補(bǔ)充雌/孕激素，雖然不會(huì)讓人變胖，但肥胖形成之后，要減肥的難度就比較大。
第二個(gè)因素，有的病人吃上雌性激素之后，胃口可能會(huì)得到改善，然后就會(huì)不自覺(jué)地多吃，又動(dòng)得少，從而造成體重增加。
所以綜合來(lái)看，雌/孕激素的合理補(bǔ)充，不僅不會(huì)讓人增胖，還會(huì)改善病人的糖脂代謝，甚至有一定預(yù)防2型糖尿病的作用。
當(dāng)然，控制體重，還是要管住嘴，邁開(kāi)腿。要有比較良好的個(gè)人生活方式，這個(gè)才是最重要的。
有些人認(rèn)為吃大豆，或者用中藥、保健品等可以用來(lái)調(diào)節(jié)、治療更年期綜合征。但大豆中含有所謂的植物雌激素，跟人體的雌激素，是兩種不同的東西，植物雌激素最常見(jiàn)的形態(tài)是大豆異黃酮，它結(jié)構(gòu)跟雌激素有一點(diǎn)相似，所以在某些情況下能夠發(fā)揮微弱的雌激素樣作用，但可能只有天然雌激素的幾千分之一的作用，所以我們?nèi)粘３缘亩垢蛘吆鹊亩節(jié){，是無(wú)法緩解絕經(jīng)相關(guān)的癥狀。中醫(yī)中藥或者黑升麻異丙醇提取物，能不能用于絕經(jīng)激素治療呢？這一方面的臨床研究、證據(jù)、結(jié)論還是有一些不一致的地方。可能只能緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀的其中的一小部分，這些藥物的長(zhǎng)期安全性研究還很缺乏，長(zhǎng)期讓病人吃這個(gè)藥，療效不能保證，安全性不能保證。臨床上公認(rèn)的目前最佳方法就是絕經(jīng)激素治療，它是唯一能夠一攬子解決絕經(jīng)帶來(lái)的相關(guān)問(wèn)題的醫(yī)療措施，也是絕經(jīng)相關(guān)癥狀最有效的治療方案。
綜上所述，絕經(jīng)意味著女性進(jìn)入到人生的下一階段，絕經(jīng)帶來(lái)的相關(guān)問(wèn)題困擾著幾乎所有女性，在絕經(jīng)后，我們不只要活得久更要活得好，絕經(jīng)激素治療獲得中國(guó)絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南推薦，是針對(duì)引起絕經(jīng)相關(guān)問(wèn)題的根本原因的對(duì)因治療，在諸多治療措施中，是最有效的一種治療方法，可以明顯提高女性健康相關(guān)的生活質(zhì)量，推薦在卵巢功能衰退后盡早啟動(dòng)絕經(jīng)激素治療。
