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2024年底，市人民醫(yī)院通過了國家級房顫中心的認(rèn)證，成為潮州市首家通過房顫中心認(rèn)證的醫(yī)院。而相比于胸痛中心，人民群眾對房顫這一病癥的知曉率較低。什么是房顫？它有什么危害？建立房顫中心有什么作用？下面就嘗試用通俗易懂的文字語言解答上述問題，普及房顫的科學(xué)知識。

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什么是房顫？

房顫也稱為心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常。最新的研究顯示，房顫的患病率可謂是“年年高”，45歲以上的人群更是達(dá)到了1.8%，隨著年齡的增長，房顫的患病率也逐漸攀升，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國約有1200萬房顫患者，但實(shí)際患者數(shù)可能更高，因?yàn)榧s有三分之一的患者因癥狀不明顯而不知自己患有房顫。

在房顫中，心臟的上部——心房，會出現(xiàn)不規(guī)則的、快速的跳動(dòng)，幅度較小，被稱為“顫動(dòng)”。這種顫動(dòng)會導(dǎo)致心臟無法有效地將血液泵到身體的各部位，增加心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。

房顫有什么危害？

房顫可導(dǎo)致心房內(nèi)的血液流動(dòng)緩慢，部分血液在心房內(nèi)停留聚集，形成團(tuán)塊狀的血栓，血栓一旦脫落，可順著血流方向流向腦的動(dòng)脈，阻塞腦動(dòng)脈后導(dǎo)致腦梗塞?；颊呖沙霈F(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓、失語，甚至昏迷不醒，也即是腦中風(fēng)。未接受治療的房顫患者發(fā)生腦中風(fēng)的機(jī)率是無房顫患者的5倍，故此不得不慎重對待，接受醫(yī)生的規(guī)范化診療，防患于未然。

約三分之二的房顫患者有不同程度的癥狀，可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等。就診時(shí)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可通過體格檢查發(fā)現(xiàn)房顫，應(yīng)用聽診器聽診，可發(fā)現(xiàn)心臟跳動(dòng)的聲音強(qiáng)弱不等，心率快慢不一，心臟跳動(dòng)的次數(shù)大于脈搏跳動(dòng)的次數(shù)。而心電圖的檢查可進(jìn)一步確定診斷，主要表現(xiàn)為正常的心房收縮波消失，代之以大小不等的心房顫動(dòng)波，幅度較正常的心房收縮波小。頻率也相差較大，正常的心房收縮波頻率多為每分鐘60-100次，而心房顫動(dòng)波的頻率達(dá)到每分鐘350-600次。另外，心房顫動(dòng)時(shí)會影響到心室的收縮，房顫時(shí)心室收縮波的頻率也變得不規(guī)整，心室收縮波的間距絕對不整齊，這是房顫心電圖的另一個(gè)重要特征。

房顫可通過簡單易行且經(jīng)濟(jì)的常規(guī)心電圖檢查得以確診。部分陣發(fā)性房顫（時(shí)而房顫，時(shí)而轉(zhuǎn)為心臟正常節(jié)律）可通過長時(shí)間的心電監(jiān)測，即24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖而捕捉到非持續(xù)性的心房顫動(dòng)。

建立房顫中心有什么作用？

房顫中心的建設(shè)及成功認(rèn)證，房顫門診的開辦，使房顫患者得到較好的規(guī)范化治療，也得益于醫(yī)院能獨(dú)立完成高精尖技術(shù)——導(dǎo)管射頻消融手術(shù)。房顫的射頻消融微創(chuàng)手術(shù)，是通過靜脈（像打針一樣）置入直徑如圓珠筆芯一樣的導(dǎo)管到達(dá)心臟，利用高頻能量消融心臟內(nèi)部的異常傳導(dǎo)組織，從而恢復(fù)心臟的正常節(jié)律，終止房顫。

對于考慮房顫導(dǎo)管消融的病友們，首先要進(jìn)行全面的臨床評估，包括識別并糾正導(dǎo)致房顫的可逆因素，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并結(jié)合自身意愿。相比于藥物治療，導(dǎo)管消融可顯著降低房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。減少心血管病住院次數(shù)，有癥狀的房顫患者，如抗心律失常藥物無效或抗凝藥物不能耐受的話，導(dǎo)管消融是個(gè)不錯(cuò)的選擇。